手足口病(HFMD)系因多种肠道致病菌所引起的传染性疾病，临床上常见，并具一定自限性，多数患儿症状轻微，以发热及手、足、臀部疱疹、丘疹等为临床表现，经规范化干预后1周内多数可痊愈；而重症HFMD则以持续高热、神经系统受损、呼吸系统异常及循环系统异常等为临床表现，可出现呼吸困难、神经源性肺水肿、肺出血、循环功能衰竭等并发症，严重者导致患儿死亡。

临床资料选取2015年1月—2018年12月毕节市第一人民医院收治的重症HFMD患儿120例，按随机数字表法分为联合组和对照组，每组60例。

在规范化诊治和对症治疗基础上对照组给予注射用甲基泼尼龙琥珀酸钠治疗，联合组在对照组基础上联合静注人免疫球蛋白治疗。

比较2组临床疗效，治疗前后实验室相关指标、临床症状消失时间及实验室指标异常持续时间，并统计药物不良反应发生率。

本研究将静注人免疫球蛋白联合注射用甲基泼尼龙琥珀酸钠用于重症HFMD后显示，联合组治愈病例多于对照组，进展至危重型HFMD病例少于对照组，提示该方案治疗HFMD疗效更佳，与黎明等报道结果相符。究其原因，注射丙种球蛋白后，其所携带的特异性抗体在中和病毒、阻断病毒复制减少毒量排出量的同时，不对机体产生主体抗体的功能进行干扰及抑制;且丙种球蛋白中Fab段还可与病毒结合，而Fc段也可与Fc受体结合，从而激活吞噬作用清除病原体。

研究结果显示，联合组治疗后TNF-α、CRP、IL-6水平显著低于对照组，与刘艳芹等报道结果相一致，其中CRP系肝脏细胞合成的蛋白类物质，仅在机体发生感染或损伤时才会急剧上升，不仅可激活补体、强化粒细胞吞噬功能，于吞噬细胞的吞噬功能也有一定增强作用，是维持机体天然免疫过程的重要生化指标，也是评价手足口患儿预后的重要指标。

本研究中联合组退热时间、神经系统受累及肺炎表现消失时间、白细胞增高及血糖增高持续时间均短于对照组，也进一步证实较单一使用甲泼尼龙，联合丙种球蛋白或能进一步加快重症HFMD患儿康复进程，阻止病情进展至危重型。结果还显示，联合组仅发生2例气促，不良反应发生率为3.33%，提示丙种球蛋白应用于重症HFMD时，其安全性亦有保障。

综上所述，静注人免疫球蛋白联合注射用甲基泼尼龙琥珀酸钠治疗对小儿重症HFMD可更迅速缓解临床症状并改善实验室相关指标，不仅疗效更佳，安全性亦有保障。